🩺 胃・十二指腸潰瘍の人は要注意

正解：4

【正解】4番 【手引きの該当箇所】（第1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識） 「また、代謝によって産生する物質（代謝産物）に薬効があるものの場合には、作用が強く出過ぎたり、逆に、代謝産物が人体に悪影響を及ぼす医薬品の場合は副作用が現れやすくなる。このほか、カフェインやビタミンＡ等のように、食品中に医薬品の成分と同じ物質が存在するために、それらを含む医薬品（例：総合感冒薬）と食品（例：コーヒー）を一緒に服用すぼうると過剰摂取となるものもある。また、生薬成分等については、医薬品的な効能効果が標榜又は暗示されていなければ、食品（ハーブ等）として流通可能なものもあり、そうした食品を合わせて摂取すると、生薬成分が配合された医薬品の効き目や副作用を増強させることがある。」

正解：1

【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識） 「このほか、カフェインやビタミンＡ等のように、食品中に医薬品の成分と同じ物質が存在するために、それらを含む医薬品（例：総合感冒薬）と食品（例：コーヒー）を一緒に服用すぼうると過剰摂取となるものもある。また、生薬成分等については、医薬品的な効能効果が標榜又は暗示されていなければ、食品（ハーブ等）として流通可能なものもあり、そうした食品を合わせて摂取すると、生薬成分が配合された医薬品の効き目や副作用を増強させることがある。また、外用薬や注射薬であっても、食品によって医薬品の作用や代謝に影響を受ける可能性がある。４）小児、高齢者等への配慮小児、高齢者等が医薬品を使用する場合においては、保健衛生上のリスク等に関して、成人と別に考える必要がある。」

正解：1

【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「胃酸過多の人や胃潰瘍のある人は、服用をき避ける。また、心筋を興奮させる作用もあり、副作用として動悸が現れることがある。さらに、カフェインには、作用は弱いながら反復摂取により依存を形成するという性質があるため、「短期間の服用にとどめ、連用しないこと」という注意喚起がなされている。妊娠中の眠気防止薬の使用が胎児に影響を及ぼすか否かは明らかにされていないが、吸収されて循環血液中に移行したカフェインの一部は、血液-胎盤関門を通過して胎児に到達することが知られており、胎児の発達に影響を及ぼす可能性がある。また、摂取されたカフェインの一部は乳汁中に移行する。乳児は肝臓が未発達なため、カフェインの代謝にはより多くの時間を要する82。」

正解：2

【正解】2番 【手引きの該当箇所】（第4章 薬事関係法規・制度） 「①薬局開設者が当該薬局における設備及び器具をもって製造し、当該薬局において直接需要者に販売し、又は授与する医薬品（体外診断用医薬品を除き、厚生労働大臣の指定する有効成分以外の有効成分を含有しない医薬品に限る。）②要指導医薬品③一般用医薬品また、指定濫用防止医薬品として法第３６条の１１第１項の規定に基づき厚生労働大臣が指定する医薬品（令和８年厚生労働省告示第３２号）は、次に掲げるもの、その水和物及びそれらの塩類（以下「指定成分」という。）を有効成分として含有する製剤とされている196。」

正解：3

【正解】3番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「急性胃炎に用いる場合には、漫然と長期の使用は避け、５～６回使用しても症状の改善がみられないときは、いったん使用を中止して専門家に相談がなされるなどの対応が必要である。りっくんしとう(d)六君子湯体力中等度以下で、胃腸が弱く、食欲がなく、みぞおちがつかえ、疲れやすく、貧血性で手足が冷えやすいものの胃炎、胃腸虚弱、胃下垂、消化不良、食欲不振、胃痛、嘔吐に適すとされる。まれに重篤な副作用として、肝機能障害を生じることが知られている。【相互作用】漢方処方製剤、生薬成分が配合された医薬品における相互作用に関する一般的な事項については、ⅩⅣ（漢方処方製剤・生薬製剤）を参照して問題作成のこと。」

正解：1

【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「また、エテンザミド及びサリチルアミドについては、水痘（水ぼうそう疱瘡）又はインフルエンザにかかっている１５歳未満の小児に対しては使用を避ける必要がある。アスピリン（アスピリンアルミニウムを含む。）には血液を凝固しにくくさせる作用もあるため、胎児や出産時の母体への影響74を考慮して、出産予定日１２週間以内の使用を避ける。なお、医療用医薬品のアスピリンは、血栓ができやすい人に対する血栓予防薬の成分としても用いられている。既にアスピリン製剤が処方されている場合は、一般用医薬品の解熱鎮痛薬を自己判断で使用することは避け、処方した医師又は調剤を行った薬剤師に相談するなどの対応が必要である。アスピリン（アスピリンアルミニウムを含む。」

正解：4

【正解】4番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「また、エテンザミド及びサリチルアミドについては、水痘（水ぼうそう疱瘡）又はインフルエンザにかかっている１５歳未満の小児に対しては使用を避ける必要がある。アスピリン（アスピリンアルミニウムを含む。）には血液を凝固しにくくさせる作用もあるため、胎児や出産時の母体への影響74を考慮して、出産予定日１２週間以内の使用を避ける。なお、医療用医薬品のアスピリンは、血栓ができやすい人に対する血栓予防薬の成分としても用いられている。既にアスピリン製剤が処方されている場合は、一般用医薬品の解熱鎮痛薬を自己判断で使用することは避け、処方した医師又は調剤を行った薬剤師に相談するなどの対応が必要である。アスピリン（アスピリンアルミニウムを含む。」

正解：1

【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「胃酸過多の人や胃潰瘍のある人は、服用をき避ける。また、心筋を興奮させる作用もあり、副作用として動悸が現れることがある。さらに、カフェインには、作用は弱いながら反復摂取により依存を形成するという性質があるため、「短期間の服用にとどめ、連用しないこと」という注意喚起がなされている。妊娠中の眠気防止薬の使用が胎児に影響を及ぼすか否かは明らかにされていないが、吸収されて循環血液中に移行したカフェインの一部は、血液-胎盤関門を通過して胎児に到達することが知られており、胎児の発達に影響を及ぼす可能性がある。また、摂取されたカフェインの一部は乳汁中に移行する。乳児は肝臓が未発達なため、カフェインの代謝にはより多くの時間を要する82。」

正解：1

【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第2章 人体の働きと医薬品） 「これらの症状は時間とともに悪化し、顔面の紅潮や目の充血、吐きけ、腹痛、下痢等を伴うこともある。内服薬のほざか、坐薬や外用薬でも誘発されることがある。合併症を起こさない限り、原因となった医薬品の有効成分が体内から消失すれば症状は寛解する。軽症例は半日程度で回復するが、重症例は２４時間以上持続し、窒息による意識消失から死に至る危険もある。そのような場合には、直ちに救命救急処置が可能な医療機関を受診しなければならない。くうのうたけ通年性（非アレルギー性）の鼻炎や慢性副鼻腔炎（蓄膿症）、鼻茸（鼻ポリープ）、嗅覚異常ぜんぜん等、鼻の疾患を合併している人や、成人になってから喘息を発症した人、季節に関係なく喘ぜん息発作が起こる人等で発症しやすい。」

正解：1

【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「特に、温感刺激成分を主薬とする貼付剤では、貼付部位をコタツや電気毛布等の保温器具で温めると強い痛みを生じやすくなるほか、いわゆる低温やけどを引き起こすおそれがあるので、注意が必要である。入浴前後の使用も適当でなく、入浴１時間前には剥がし、入浴後は皮膚のほてりが鎮まってから貼付するべきである。しゃくかゆこのほか、皮膚に軽い灼熱感を与えることで痒みを感じにくくさせる効果を期待して、クロタミトンが配合されている場合もある。れん(g)収斂・皮膚保護成分酸化亜鉛は、患部のタンパク質と結合して皮膜を形成し、皮膚を保護する作用を示す。創傷面に薄い皮膜を形成して保護することを目的として、ピロキシリン（ニトロセルロース）が用いられることもある。」

正解：2

【正解】2番 【手引きの該当箇所】（第5章 医薬品の適正使用・安全対策） 「る人」痛消炎薬「本剤又は他のかぜ薬、解アセトアミノフェン、アスピアスピリン喘ぜん息を誘発するおそれがあるため。熱鎮痛薬を使用（服用）してリン、イブプロフェン、イソ喘ぜん息を起こしたことがあるプロピルアンチピリン等の解人」熱鎮痛成分「次の医薬品によるアレルケトプロフェンが配合された接触皮膚炎、光線過敏症を誘発するおそれがあるため。しんギー症状（発疹・発赤、かゆみ、かぶれ等）を起こしたことがある人オキシベンゾン、オクトクリレンを含有する製品（日焼け止め、香水等）」「本剤又は本剤の成分、牛タンニン酸アルブミンタンニン酸アルブミンは、乳製カゼインを由来としてい乳によるアレルギー症状をるため。」

正解：4

【正解】4番 【手引きの該当箇所】（第5章 医薬品の適正使用・安全対策） 「そのため、一般の生活者の自己判断による医薬品の使用は、最低限にとどめることが望ましく、既に妊娠が判明し、定期的な産科検診を受けている場合には、担当医師に相談するよう説明がなされる必要がある。(c)「授乳中の人」摂取した医薬品の成分の一部が乳汁中に移行することが知られているが、「してはいけないこと」の項で「授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けること」として記載するほどではない場合に記載されている。購入者等から相談があったときには、乳汁中に移行する成分やその作用等について、適切な説明がなされる必要がある。(d)「高齢者」使用上の注意の記載における「高齢者」とは、およその目安として６５歳以上を指す。」

正解：2

【正解】2番 【手引きの該当箇所】（第5章 医薬品の適正使用・安全対策） 「○食品との相互作用に関する注意主な成分・薬効群等懸念される相互作用「服用前後は飲酒しないこかぜ薬、解熱鎮痛薬肝機能障害、胃腸障害が生じるおそれがあるため。と」次硝酸ビスマス、次没もっし食ょく子し酸ビス吸収増大による精神神経系障害が生じるおそれがあマス等のビスマスを含む成分るため。ブロモバレリル尿素又はアリルイ鎮静作用の増強が生じるおそれがあるため。ソプロピルアセチル尿素が配合された解熱鎮痛薬、催眠鎮静薬、乗物酔い防止薬抗ヒスタミン成分を主薬とする催眠鎮静薬「コーヒーやお茶等のカフカフェイン、無水カフェイン、カカフェインが過量摂取となり、中枢神経系、循環器系ェインを含有する飲料と同フェインクエン酸塩等のカフェイ等に作用が強く現れるおそれがあるため。」

正解：3

【正解】3番 【手引きの該当箇所】（第5章 医薬品の適正使用・安全対策） 「とうこと：水痘（水ぼうそう）、インドメタシン、フェルビナ感染に対する効果はなく、逆に感染の悪化が自覚されにみずむし・たむし等又は化ク、ケトプロフェン又はピロくくなるおそれがあるため。のう膿している患部」キシカムが配合された外用薬○基礎疾患等「次の診断を受けた人」主な成分・薬効群等理由心臓病プソイドエフェドリン塩酸塩徐脈又は頻脈を引き起こし、心臓病の症状を悪化させるおそれがあるため。しゃくやくかんぞうとう芍薬甘草湯カフェイン、無水カフェイン、胃潰瘍カフェインクエン酸塩等のカ胃液の分泌が亢こう進し、胃潰瘍の症状を悪化させるおそれフェインを含む成分を主薬とがあるため。」

正解：2

【正解】2番 【手引きの該当箇所】（第5章 医薬品の適正使用・安全対策） 「(c)「本剤を使用（服用）している間は、次の医薬品を使用（服用）しないこと」要指導医薬品又は一般用医薬品は、複数の有効成分が配合されている場合が多く、使用方法や効能・効果が異なる医薬品同士でも、同一成分又は類似の作用を有する成分が重複することがある。併用すると作用の増強、副作用等のリスクの増大が予測されるものについて注意を喚起し、使用を避ける等適切な対応が図られるよう記載されている。なお、医療用医薬品との併用については、医療機関で治療を受けている人が、治療のために処方された医薬品の使用を自己判断で控えることは適当でないため、「相談すること」の項において、「医師（又は歯科医師）の治療を受けている人」等として記載されている。」