婦人薬
フェニレフリン塩酸塩
ふぇにれふりん ／ 第3章
💡 作用のポイント
この成分の作用説明はまだ整理できていません。手引き第3章の該当箇所をご確認ください。
🩹 現れることがある副作用（抜粋）
- １）代表的な配合成分、主な副作用(a) アドレナリン作動成分交感神経系を刺激して鼻粘膜を通っている血管を収縮させることにより、鼻粘膜の充血や腫れを和らげることを目的として、ナファゾリン塩酸塩、フェニレフリン塩酸塩、テトラヒドロゾリン塩酸塩等のアドレナリン作動成分が用いられる。
📝 この成分が出題された過去問 3 問
アドレナリン作動成分に関する以下の記述について、（ ）の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。 交感神経を刺激して鼻粘膜を通っている血管を（ ａ ）させることにより、鼻粘膜の（ ｂ ）や腫れを和らげることを目的として、ナファゾリン塩酸塩、フェニレフリン塩酸塩、テトラヒドロゾリン塩酸塩などのアドレナリン作動成分が用いられる。
- 1. 収縮 充血
- 2. 収縮 化膿
- 3. 拡張 疼痛
- 4. 拡張 充血
- 5. 拡張 化膿
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正解：1
【正解】1番 ・(ａ) 収縮：記述の通り。アドレナリン作動成分は交感神経を刺激して血管を収縮させ、鼻づまりを改善します。 ・(ｂ) 充血：記述の通り。血管が収縮することで、鼻粘膜の充血や腫れが和らぎます。「化膿」や「疼痛」ではありません。 【要点】 アドレナリン作動成分は「血管収縮」作用によって鼻づまりを和らげます。「血管拡張」とするひっかけ問題が頻出なので注意しましょう。
内服アレルギー用薬（鼻炎用内服薬を含む。 ）及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。 ａ ケトチフェンフマル酸塩が配合された内服薬を服用した後は、乗物又は機械類の運転操作を避ける必要がある。 ｂ 抗ヒスタミン成分は、ヒスタミンの働きを抑える作用以外に、抗アドレナリン作用も示すため、起立性低血圧、めまい、ふらつきが現れることがある。 くう くう ｃ ベラドンナ総アルカロイドは、鼻腔内の粘液分泌腺からの粘液の分泌を抑えるとともに、鼻腔内の刺激を伝達する副交感神経系の働きを抑えることによって、鼻汁分泌やくしゃみを抑える目的で用いられる。 ｄ 鼻粘膜の血管を拡張させることによって鼻粘膜の充血や腫れを和らげることを目的として、フェニレフリン塩酸塩が配合されている場合がある。
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｃ
- 3. ａ、ｄ
- 4. ｂ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ
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正解：2
【正解】2番 ａ 記述の通り。ケトチフェンフマル酸塩などの抗ヒスタミン成分等は眠気を誘うことがあるため、乗物又は機械類の運転操作は避ける必要があります。 ｂ 誤り。抗ヒスタミン成分が示すのは「抗コリン作用」であり、排尿困難や口渇などの副作用が現れることがあります（抗アドレナリン作用の記述は誤り）。 ｃ 記述の通り。ベラドンナ総アルカロイドは副交感神経系の働きを抑え、抗コリン作用によって鼻汁分泌やくしゃみを抑える目的で配合されます。 ｄ 誤り。フェニレフリン塩酸塩は、鼻粘膜の血管を「収縮」させることで充血や腫れを和らげます（拡張させるは誤り）。 【要点】 血管収縮成分（フェニレフリン塩酸塩等）は血管を「収縮」させて充血をとる点と、抗ヒスタミン成分の副作用に伴う作用（抗コリン作用）の混同に注意しましょう。
一般用医薬品の添付文書等の「相談すること」の項目中に、「次の診断を受けた人」として「甲状腺機能障害又は甲状腺機能亢進症」と記載することとされている内服薬の成分について、正しいものの組合せを選べ。 ａ フェニレフリン塩酸塩 ｂ イブプロフェン ｃ ジプロフィリン ｄ クロルフェニラミンマレイン酸塩
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｃ
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｂ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ
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正解：2
【正解】2番 ａ フェニレフリン塩酸塩：正しい。アドレナリン作動薬であり、心臓への負担増などの理由から甲状腺機能障害の人は「相談すること」とされている。 ｂ イブプロフェン：誤り。解熱鎮痛成分であり、主な「相談すること（診断名）」には消化性潰瘍、腎臓病、肝臓病、高血圧、心臓病、SLEなどがある。 ｃ ジプロフィリン：正しい。キサンチン系成分（カフェイン等と同様）であり、心悸亢進などの作用があるため甲状腺機能障害の人は「相談すること」とされている。 ｄ クロルフェニラミンマレイン酸塩：誤り。抗ヒスタミン成分であり、主な「相談すること（症状・状態）」には緑内障や前立腺肥大症などがある。 【要点】 甲状腺機能障害（甲状腺機能亢進症など）の「相談すること」に該当する代表的な成分は、アドレナリン作動薬（フェニレフリン等）やキサンチン系成分（ジプロフィリン等）です。ホルモンや自律神経に影響を与える成分とセットで覚えましょう。