鎮暈薬
ジプロフィリン
じぷろふぃりん / 第3章
💡 作用のポイント
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ジプロフィリンはテオフィリン系のキサンチン誘導体で、ホスホジエステラーゼ(PDE)を阻害して細胞内cAMPの分解を抑え、気管支平滑筋を弛緩させる。喘息・気管支炎の治療に用いられる点はテオフィリンと同じだが、ジプロフィリンはテオフィリンより作用が穏和とされる(一般用医薬品の喘息用薬に配合)。
※ この欄は運営者が作成した学習用の補足メモ(下書き・監修前)です。試験の正誤判断は 必ず厚生労働省『試験問題の作成に関する手引き』および添付文書に従ってください。
📝 この成分が出題された過去問 3 問
鎮咳去痰薬の配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものはどれか。 し
- 1. ジプロフィリンは、自律神経系を介して気管支の平滑筋を弛緩させ、気管支を拡張させる。
- 2. ノスカピンは、麻薬性鎮咳成分とも呼ばれ、長期連用や大量摂取によって多幸感が現れるこ
- 3. デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物は、痰の中の粘性タンパク質を溶解・低分子化
- 4. カンゾウは、抗炎症作用のほか、気道粘膜からの粘液分泌を促すことを期待して配合されて
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正解:4
【正解】4番 1. 誤り:ジプロフィリンはキサンチン系成分であり、自律神経系を介するのではなく、気管支平滑筋に直接働いて気管支を拡張させる。 2. 誤り:ノスカピンは「非麻薬性」鎮咳成分であり、依存性や多幸感が現れることはない(麻薬性なのはコデインなど)。 3. 誤り:痰の中の粘性タンパク質を溶解・低分子化するのは去痰成分(L-カルボシステインなど)の役割であり、デキストロメトルファンは中枢性鎮咳成分である。 4. 正しい。記述の通り。 【要点】 カンゾウは多くの一般用医薬品に配合される生薬で、抗炎症作用や粘液分泌促進作用を持ちます。「非麻薬性」と「麻薬性」の鎮咳成分の区別も試験の定番なので確実に押さえましょう。
次の医薬品成分のうち、一般用医薬品の添付文書等において、アスピリン喘息を誘発するおそれがあるため、「次の人は使用(服用)しないこと」の項目中に「本剤又は他のかぜ薬、解熱鎮痛薬を使用(服用)して喘息を起こしたことがある人」と記載することとされているものとして、正しいものの組合せはどれか。 a アセトアミノフェン b ジプロフィリン c イソプロピルアンチピリン d メチルエフェドリン塩酸塩
- 1. a、b
- 2. a、c
- 3. b、c
- 4. b、d
- 5. c、d
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正解:2
【正解】2番 a アセトアミノフェン:記述の通り。(解熱鎮痛成分であり、アスピリン喘息を誘発するおそれがあるため記載が必要) b ジプロフィリン:誤り。ジプロフィリンはキサンチン系成分(気管支拡張薬)であり、解熱鎮痛成分ではないためアスピリン喘息の記載対象外。 c イソプロピルアンチピリン:記述の通り。(ピラゾロン系解熱鎮痛成分であり、アスピリン喘息を誘発するおそれがあるため記載が必要) d メチルエフェドリン塩酸塩:誤り。メチルエフェドリン塩酸塩はアドレナリン作動成分(鎮咳去痰薬)であり、解熱鎮痛成分ではないためアスピリン喘息の記載対象外。 【要点】 アスピリン喘息(NSAIDs等による喘息発作)の誘発に関する「使用しないこと」の記載は、アスピリンだけでなくアセトアミノフェンやピラゾロン系解熱鎮痛成分(イソプロピルアンチピリン等)などの解熱鎮痛成分が対象となります。他系統の成分(キサンチン系やアドレナリン作動成分など)とのひっかけに注意しましょう。
一般用医薬品の添付文書等の「相談すること」の項目中に、「次の診断を受けた人」として「甲状腺機能障害又は甲状腺機能亢進症」と記載することとされている内服薬の成分について、正しいものの組合せを選べ。 a フェニレフリン塩酸塩 b イブプロフェン c ジプロフィリン d クロルフェニラミンマレイン酸塩
- 1. a、b
- 2. a、c
- 3. b、c
- 4. b、d
- 5. c、d
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正解:2
【正解】2番 a フェニレフリン塩酸塩:正しい。アドレナリン作動薬であり、心臓への負担増などの理由から甲状腺機能障害の人は「相談すること」とされている。 b イブプロフェン:誤り。解熱鎮痛成分であり、主な「相談すること(診断名)」には消化性潰瘍、腎臓病、肝臓病、高血圧、心臓病、SLEなどがある。 c ジプロフィリン:正しい。キサンチン系成分(カフェイン等と同様)であり、心悸亢進などの作用があるため甲状腺機能障害の人は「相談すること」とされている。 d クロルフェニラミンマレイン酸塩:誤り。抗ヒスタミン成分であり、主な「相談すること(症状・状態)」には緑内障や前立腺肥大症などがある。 【要点】 甲状腺機能障害(甲状腺機能亢進症など)の「相談すること」に該当する代表的な成分は、アドレナリン作動薬(フェニレフリン等)やキサンチン系成分(ジプロフィリン等)です。ホルモンや自律神経に影響を与える成分とセットで覚えましょう。