かぜ薬
アスピリン
あすぴりん ／ 第3章
⚠️ この成分の注意タグ
💡 作用のポイント
また、抗コリン作用によって鼻汁分泌やくしゃみを抑えることを目的としてベ56 アスピリン、サザピリン、イブプロフェンについては、一般用医薬品では、小児に対してはいかなる場合も使用しないこととなっている。
⚠️ 使用上の注意（手引き本文より抜粋）
- また、抗コリン作用によって鼻汁分泌やくしゃみを抑えることを目的としてベ56 アスピリン、サザピリン、イブプロフェンについては、一般用医薬品では、小児に対してはいかなる場合も使用しないこととなっている。
🩹 現れることがある副作用（抜粋）
- 一定期間又は一定回数使用して症状の改善が63 肝機能障害を生じることがある主な成分：アスピリン、アスピリンアルミニウム、アセトアミノフェン、イブプロフェン、葛かっ根こん湯とう、し小ょう柴さい胡こ湯とう、柴さい胡こ桂けい枝し湯とう、し小ょう青せいり竜ゅう湯とう、麦ばくも門ん冬どう…
- 特に、かぜ薬の使用後に症状が悪化した場合には、間質性肺炎やぜんアスピリン喘息等、かぜ薬自体の副作用による症状が現れた可能性もある。
- 喘息ぜんについては「アスピリン喘息」としてよく知られているが、これはアスピリン特有の副作用ではなく、他の解熱鎮痛成分でも生じる可能性がある。
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アスピリンはアラキドン酸カスケードのシクロオキシゲナーゼ（COX）を「不可逆的に」アセチル化して失活させる。血小板は核を持たずタンパク質を再合成できないため、一度アセチル化されたCOX-1は血小板の寿命（約7〜10日）が尽きるまで回復しない。これが少量でもトロンボキサンA2産生が抑えられ、抗血小板作用が長く続く理由。一方で胃粘膜保護に働くプロスタグランジン（PGE2）も同時に減るため、「効く＝胃が荒れる」が構造的にセットになる。
※ この欄は運営者が作成した学習用の補足メモ（下書き・監修前）です。試験の正誤判断は 必ず厚生労働省『試験問題の作成に関する手引き』および添付文書に従ってください。
📝 この成分が出題された過去問 5 問
解熱鎮痛薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ アスピリンは、１５歳未満の小児に対しては、いかなる場合も一般用医薬品として使用してはならない。 ｂ アスピリンには、血液を凝固しにくくさせる作用があり、医療用医薬品として、血栓ができやすい人に対する血栓予防薬の成分としても用いられている。 ｃ ボウイは、ツヅラフジ科のオオツヅラフジの蔓性の茎及び根茎を、通例、横切したものを基原とする生薬で、鎮痛、尿量増加（利尿）等の作用を期待して用いられる。 そけいかっけつとう ｄ 疎経活血湯は、体力中等度以下で、手足の冷えを感じ、下肢の冷えが強く、下肢又は下腹部が痛くなりやすいものの冷え症、腰痛、下腹部痛等に適すとされる。
- 1. 正 正 正 誤
- 2. 正 正 誤 正
- 3. 正 誤 正 正
- 4. 誤 正 正 誤
- 5. 誤 誤 誤 正
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正解：1
【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「また、エテンザミド及びサリチルアミドについては、水痘（水ぼうそう疱瘡）又はインフルエンザにかかっている１５歳未満の小児に対しては使用を避ける必要がある。アスピリン（アスピリンアルミニウムを含む。）には血液を凝固しにくくさせる作用もあるため、胎児や出産時の母体への影響74を考慮して、出産予定日１２週間以内の使用を避ける。なお、医療用医薬品のアスピリンは、血栓ができやすい人に対する血栓予防薬の成分としても用いられている。既にアスピリン製剤が処方されている場合は、一般用医薬品の解熱鎮痛薬を自己判断で使用することは避け、処方した医師又は調剤を行った薬剤師に相談するなどの対応が必要である。アスピリン（アスピリンアルミニウムを含む。」
解熱鎮痛薬の配合成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ アスピリンには、血液を凝固しやすくする作用もあるため、胎児や出産時の母体への影響を考慮して、出産予定日12週間以内の使用を避ける必要がある。 ｂ アセトアミノフェンは、他の解熱鎮痛成分のような胃腸障害が少ないため、空腹時に服用できる製品もある。 ｃ イブプロフェンは、プロスタグランジンの産生を促進することで消化管粘膜の防御機能を低下させるため、胃・十二指腸潰瘍の再発を招くおそれがある。 ｄ イソプロピルアンチピリンは、一般用医薬品で唯一のピリン系解熱鎮痛成分であり、ピリン系解熱鎮痛成分によって薬疹等のアレルギー症状を起こしたことがある人は使用するべきではない。
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- 2. 誤 正 正 誤
- 3. 正 誤 誤 誤
- 4. 誤 正 誤 正
- 5. 誤 誤 正 誤
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正解：4
【正解】4番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「また、エテンザミド及びサリチルアミドについては、水痘（水ぼうそう疱瘡）又はインフルエンザにかかっている１５歳未満の小児に対しては使用を避ける必要がある。アスピリン（アスピリンアルミニウムを含む。）には血液を凝固しにくくさせる作用もあるため、胎児や出産時の母体への影響74を考慮して、出産予定日１２週間以内の使用を避ける。なお、医療用医薬品のアスピリンは、血栓ができやすい人に対する血栓予防薬の成分としても用いられている。既にアスピリン製剤が処方されている場合は、一般用医薬品の解熱鎮痛薬を自己判断で使用することは避け、処方した医師又は調剤を行った薬剤師に相談するなどの対応が必要である。アスピリン（アスピリンアルミニウムを含む。」
呼吸器系に現れる医薬品の副作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 間質性肺炎は、肺の中で肺胞と毛細血管を取り囲んで支持している組織が炎症を起こしたものである。 ｂ 間質性肺炎の症状は、かぜや気管支炎の症状と区別がつきやすい。 ｃ 喘息は、原因となる医薬品（アスピリン等）の使用後、短時間（１時間以内）のうちに鼻水・せき ぜん鼻づまりが現れ、続いて咳、喘鳴及び呼吸困難を生じる。 ｄ 喘息は、合併症を起こさない限り、原因となった医薬品の有効成分が体内から消失すれば症状は寛解する。
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- 2. 誤 正 正 誤
- 3. 誤 誤 誤 正
- 4. 正 正 誤 誤
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正解：1
【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第2章 人体の働きと医薬品） 「これらの症状は時間とともに悪化し、顔面の紅潮や目の充血、吐きけ、腹痛、下痢等を伴うこともある。内服薬のほざか、坐薬や外用薬でも誘発されることがある。合併症を起こさない限り、原因となった医薬品の有効成分が体内から消失すれば症状は寛解する。軽症例は半日程度で回復するが、重症例は２４時間以上持続し、窒息による意識消失から死に至る危険もある。そのような場合には、直ちに救命救急処置が可能な医療機関を受診しなければならない。くうのうたけ通年性（非アレルギー性）の鼻炎や慢性副鼻腔炎（蓄膿症）、鼻茸（鼻ポリープ）、嗅覚異常ぜんぜん等、鼻の疾患を合併している人や、成人になってから喘息を発症した人、季節に関係なく喘ぜん息発作が起こる人等で発症しやすい。」
次の医薬品成分のうち、一般用医薬品の添付文書等において、アスピリン喘息を誘発するおそれがあるため、「次の人は使用（服用）しないこと」の項目中に「本剤又は他のかぜ薬、解熱鎮痛薬を使用（服用）して喘息を起こしたことがある人」と記載することとされているものとして、正しいものの組合せはどれか。 ａ アセトアミノフェン ｂ ジプロフィリン ｃ イソプロピルアンチピリン ｄ メチルエフェドリン塩酸塩
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｃ
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｂ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ
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正解：2
【正解】2番 【手引きの該当箇所】（第5章 医薬品の適正使用・安全対策） 「る人」痛消炎薬「本剤又は他のかぜ薬、解アセトアミノフェン、アスピアスピリン喘ぜん息を誘発するおそれがあるため。熱鎮痛薬を使用（服用）してリン、イブプロフェン、イソ喘ぜん息を起こしたことがあるプロピルアンチピリン等の解人」熱鎮痛成分「次の医薬品によるアレルケトプロフェンが配合された接触皮膚炎、光線過敏症を誘発するおそれがあるため。しんギー症状（発疹・発赤、かゆみ、かぶれ等）を起こしたことがある人オキシベンゾン、オクトクリレンを含有する製品（日焼け止め、香水等）」「本剤又は本剤の成分、牛タンニン酸アルブミンタンニン酸アルブミンは、乳製カゼインを由来としてい乳によるアレルギー症状をるため。」
一般用医薬品の添付文書の「相談すること」の項目中に、「次の診断を受けた人」と記載される基礎疾患等と主な成分との関係について、正しいものの組み合わせはどれか。 基礎疾患等 主な成分 ａ てんかん ― アスピリン ｂ 胃・十二指腸潰瘍 ― エテンザミド ｃ 肝臓病 ― メチルエフェドリン塩酸塩 ｄ 緑内障 ― パパベリン塩酸塩
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｃ
- 3. ｂ、ｄ
- 4. ｃ、ｄ
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正解：3
【正解】3番 【手引きの該当箇所】（第5章 医薬品の適正使用・安全対策） 「とうこと：水痘（水ぼうそう）、インドメタシン、フェルビナ感染に対する効果はなく、逆に感染の悪化が自覚されにみずむし・たむし等又は化ク、ケトプロフェン又はピロくくなるおそれがあるため。のう膿している患部」キシカムが配合された外用薬○基礎疾患等「次の診断を受けた人」主な成分・薬効群等理由心臓病プソイドエフェドリン塩酸塩徐脈又は頻脈を引き起こし、心臓病の症状を悪化させるおそれがあるため。しゃくやくかんぞうとう芍薬甘草湯カフェイン、無水カフェイン、胃潰瘍カフェインクエン酸塩等のカ胃液の分泌が亢こう進し、胃潰瘍の症状を悪化させるおそれフェインを含む成分を主薬とがあるため。」