胃の薬
スクラルファート
すくらるふぁーと / 第3章
💡 作用のポイント
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📝 この成分が出題された過去問 5 問
胃腸に作用する薬の配合成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 a ウルソデオキシコール酸は、肝臓病の診断を受けた人では、かえって症状を悪化させるおそれがある。 b テプレノンは、血栓のある人、血栓を起こすおそれのある人では、生じた血栓が分解されにくくなることが考えられる。 c スクラルファートは、透析を受けている人では、使用を避ける必要がある。 き d ピレンゼピン塩酸塩は、排尿困難、動悸、目のかすみの副作用を生じることがある。
- 1. 誤 正 誤 正
- 2. 誤 正 正 誤
- 3. 正 誤 正 正
- 4. 誤 誤 正 誤
- 5. 正 正 誤 正
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正解:3
【正解】3番 【手引きの該当箇所】(第3章 主な医薬品とその作用) 「セトラキサート塩酸塩は、体内で代謝されてトラネキサム酸(I-1(かぜ薬)参照。)を生じることから、血栓のある人、血栓を起こすおそれのある人では、生じた血栓が分解されにくくなることが考えられるので、使用する前にその適否につき、治療を行っている医師又は処方薬の調剤を行った薬剤師に相談がなされるべきである。②胃粘膜の炎症を和らげる成分(抗炎症成分)胃粘膜の炎症を和らげることを目的として、グリチルリチン酸二カリウム、グリチルリチン酸ナトリウム、グリチルリチン酸モノアンモニウム、又は生薬成分としてカンゾウが配合されている場合がある。」
胃腸に作用する薬の配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。 a スクラルファートは、マグネシウムを含む成分であるため、透析を受けている人では使用を避ける必要がある。 b ピレンゼピン塩酸塩は、体内で代謝されてトラネキサム酸を生じることから、血栓のある人、血栓を起こすおそれのある人は、生じた血栓が分解されにくくなることがある。 c ジメチルポリシロキサン(ジメチコン)は、消化管内容物中に発生した気泡の分離を促すことを目的として配合されている場合がある。 d テプレノンの副作用として腹部膨満感、吐きけ、腹痛、頭痛、皮下出血、便秘、下痢、口渇が現れることがあり、まれに重篤な副作用として肝機能障害を生じることがある。
- 1. a、b
- 2. a、c
- 3. b、c
- 4. b、d
- 5. c、d
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正解:5
【正解】5番 【手引きの該当箇所】(第3章 主な医薬品とその作用) 「グリチルリチン酸を含む成分又はカンゾウを含有するせき医薬品に共通する留意点に関する出題については、Ⅰ-1(かぜ薬)、Ⅱ-1(咳止め・たん痰を出しやすくする薬)を参照して作成のこと。③消泡成分消化管内容物中に発生した気泡の分離を促すことを目的として、ジメチルポリシロキサン(別名ジメチコン)が配合されている場合がある。④胃液分泌抑制成分こう胃液の分泌は副交感神経系からの刺激によって亢進することから、過剰な胃液の分泌を抑える作用101を期待して、副交感神経の伝達物質であるアセチルコリンの働きを抑えるロートエキスやピレンゼピン塩酸塩が配合されている場合がある。これらの成分を含けい有する胃腸薬では、胃腸鎮痛鎮痙薬、乗物酔い防止薬との併用を避ける必要がある。」
一般用医薬品の添付文書の「使用上の注意」において、「相談すること」の項目中に「腎臓病の診断を受けた人」を記載することとされている医薬品の成分とその理由に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 【医薬品の成分】 【理由】 a アセトアミノフェン - 大量に使用するとナトリウム貯留、カリウム排泄促進が起こり、むくみ(浮腫)等の症状が現れ、腎臓病を悪化させるおそれがあるため。 b スクラルファート - 過剰のアルミニウムイオンが体内に貯留し、アルミニウム脳症、アルミニウム骨症を生じるおそれがあるため。 c ピペラジンリン酸塩 - ナトリウム、カルシウム、マグネシウム等の無機塩類の排泄が遅れたり、体内貯留が現れやすいため。 d プソイドエフェドリン - 腎臓における排泄が円滑に行われず、副作用が現れやすくなる塩酸塩 ため。
- 1. a,b
- 2. a,c
- 3. b,c
- 4. b,d
- 5. c,d
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正解:4
【正解】4番 【手引きの該当箇所】(第5章 医薬品の適正使用・安全対策) 「腎臓病アスピリン、アスピリンアルミニウム、むくみ(浮腫)、循環体液量の増加が起こり、腎臓エテンザミド、イブプロフェン、アセト病を悪化させるおそれがあるため。アミノフェングリチルリチン酸二カリウム、グリチル大量に使用するとナトリウム貯留、カリウム排泄せつレチン酸、カンゾウ促進が起こり、むくみ(浮腫)等の症状が現れ、腎(1日用量がグリチルリチン酸として臓病を悪化させるおそれがあるため。40mg以上、又はカンゾウとして1g以上を含有する場合)スクラルファート、水酸化アルミニウム過剰のアルミニウムイオンが体内に貯留し、アルゲル、ケイ酸アルミン酸マグネシウム、ミニウム脳症、アルミニウム骨症を生じるおそれケイ酸アルミニウム、合成ヒドロタルサがあるため。」
次の表は、ある制酸薬に含まれている成分の一覧である。 この制酸薬の添付文書の「してはいけないこと」の項において、「次の人は使用(服用)しないこと」に記載されている事項として、正しいものはどれか。 3包中スクラルファート水和物 1,500mgメタケイ酸アルミン酸マグネシウム 1,500mg ・合成ヒドロタルサイト 750 ・コウボク流エキス 0.6 ・ソウジュツ流エキス 0.6
- 1. 喘息を起こしたことがある人
- 2. 透析療法を受けている人
- 3. 日常的に不眠の人
- 4. 牛乳によるアレルギー症状を起こしたことがある人
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正解:2
【正解】2番 【手引きの該当箇所】(第5章 医薬品の適正使用・安全対策) 「なお、医療用医薬品においては、現在でもイソプロピルアンチピリン以外のピリン系解しんしん熱鎮痛成分を有効成分とするものがある。ピリン系解熱鎮痛成分によって薬疹(ピリン疹と呼ばれる。)等のアレルギー症状を起こしたことがある人は使用しない78。【生薬成分】生薬成分が解熱又は鎮痛をもたらす仕組みは、化学的に合成された成分(プロスタグランジンの産生を抑える作用)と異なるものと考えられており、アスピリン等の解熱鎮痛成分の使用を避けなければならない場合にも使用できる。①ジリュウフトミミズ科のPheretimaaspergillumPerrier又はその近縁動物の内部を除いたものを基原とする生薬で、古くから「熱さまし」として用いられてきた。」
一般用医薬品の添付文書等において、「相談すること」の項目中に「次の診断を受けた人」として記載することとされている基礎疾患等と医薬品成分・薬効群等との関係の正誤について、正しい組合せを選べ。 基礎疾患等 医薬品成分・薬効群等 a 高血圧 アセトアミノフェンが配合された解熱鎮痛薬 b 腎臓病 スクラルファートが配合された胃腸薬 c 心臓病 グリセリンが配合された浣腸薬 d 肝臓病 酸化マグネシウムが配合された瀉下薬
- 1. 誤 正 正 誤
- 2. 正 正 誤 正
- 3. 正 誤 正 誤
- 4. 誤 正 誤 正
- 5. 正 誤 正 正
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正解:1
【正解】1番 【手引きの該当箇所】(第5章 医薬品の適正使用・安全対策) 「(c)「本剤を使用(服用)している間は、次の医薬品を使用(服用)しないこと」要指導医薬品又は一般用医薬品は、複数の有効成分が配合されている場合が多く、使用方法や効能・効果が異なる医薬品同士でも、同一成分又は類似の作用を有する成分が重複することがある。併用すると作用の増強、副作用等のリスクの増大が予測されるものについて注意を喚起し、使用を避ける等適切な対応が図られるよう記載されている。なお、医療用医薬品との併用については、医療機関で治療を受けている人が、治療のために処方された医薬品の使用を自己判断で控えることは適当でないため、「相談すること」の項において、「医師(又は歯科医師)の治療を受けている人」等として記載されている。」