ピレンゼピン塩酸塩

正解：3

【正解】3番 ａ 正記述の通り。肝臓病の診断を受けた人では、症状を悪化させるおそれがあるため使用を避ける。 ｂ 誤「テプレノン」ではなく「トラネキサム酸」などの説明。テプレノンは胃粘膜を保護・修復する成分である。 ｃ 正記述の通り。アルミニウムを含有するため、透析を受けている人ではアルミニウム脳症や骨軟化症を発症・悪化させるおそれがある。 ｄ 正記述の通り。抗コリン作用を示すため、排尿困難、動悸、目のかすみなどの副作用が現れることがある。 【要点】 成分名と「相談すること（禁忌）」の正しい組み合わせが問われる定番問題。特にスクラルファート（透析患者への使用注意・アルミニウム脳症）とトラネキサム酸（血栓に関する注意）の混同に注意しましょう。

正解：2

【正解】2番 1. 誤り：マグネシウムを含む制酸成分は、止瀉薬ではなく「下剤（瀉下薬）」に配合され、排便を促す作用を示す。 2. 正しい：記述の通り。（生薬の苦味や香りが味覚・嗅覚を刺激して反射的に胃液の分泌や消化管の運動を促す） 3. 誤り：ピレンゼピン塩酸塩は抗コリン成分であり、胃液分泌を抑える制酸薬として働く（胆汁分泌を促進するのはウルソデオキシコール酸）。 4. 誤り：ウルソデオキシコール酸は胆汁酸成分であり、胆汁分泌を促進して消化を助ける（胃液の分泌を抑えるのは制酸薬の役割）。 【要点】 成分の主たる作用（制酸・健胃・消化・下剤）と、生薬の健胃メカニズム（味覚・嗅覚への刺激）をセットで確実に覚えましょう。特にウルソデオキシコール酸とピレンゼピン塩酸塩の作用の入れ替え頻出です。

正解：5

【正解】5番 ａ 誤り：スクラルファートはアルミニウムを含む成分であるため、透析を受けている人では使用を避ける必要がある（「マグネシウム」ではなく「アルミニウム」が誤り）。 ｂ 誤り：ピレンゼピン塩酸塩は副交感神経遮断成分（抗コリン成分）であり、トラネキサム酸に関する記述は誤り（トラネキサム酸の説明が混入している）。 ｃ 正しい。 ｄ 正しい。 【要点】 スクラルファートに含まれる金属はアルミニウムであり、透析患者への禁忌は試験頻出の重要ポイントです。また、他の成分の説明が紛れ込んでいる選択肢（ｂ）のひっかけパターンに注意しましょう。

正解：1

【正解】1番 1. フェルビナクが配合された外用鎮痛消炎薬：記述の通り。解熱鎮痛成分（NSAIDs）はぜんそく発作を誘発するリスクがあるため、「喘息を起こしたことがある人」は使用しないこととされています。 2. タンニン酸アルブミンが配合された止瀉薬：誤り。タンニン酸アルブミンは牛乳アレルギー等に関する注意喚起はありますが、ぜんそくの禁忌には該当しません。 3. センノシドが配合された瀉下薬：誤り。センノシド等の刺激性下剤では、主として「妊婦又は妊娠していると思われる人」等への相談・注意喚起が中心となります。 4. アルジオキサが配合された胃腸薬：誤り。アルジオキサは組織修復成分であり、ぜんそく発作を誘発する代表的な成分ではありません。 5. ピレンゼピン塩酸塩水和物が配合された胃腸薬：誤り。抗コリン成分であるピレンゼピン塩酸塩水和物では、緑内障や前立腺肥大症等の人が「服用しないこと」等に該当します。 【要点】 解熱鎮痛成分（内服薬だけでなくフェルビナク等の外用鎮痛消炎薬も含む）は、アスピリンぜんそく等の重篤な発作を引き起こす恐れがあるため、「喘息を起こしたことがある人」が使用・服用禁忌となる点を確実に押さえましょう。