かぜ薬
カフェイン
かふぇいん ／ 第3章
⚠️ この成分の注意タグ
💡 作用のポイント
）の配合に伴い、その鎮痛作用を補助する目的で、カフェイン、無水カフェイン、安息香酸ナトリウムカフェイン等が配合されている場合がある。
🩹 現れることがある副作用（抜粋）
- カフェインの働き、主な副作用等に関する出題については、Ⅰ－４（眠気を防ぐ薬）を参照して作成のこと。
- １）カフェインの働き、主な副作用けんカフェインは、脳に軽い興奮状態を引き起こし、一時的に眠気や倦怠感を抑える効果がある。
- ２）相互作用、受診勧奨等【相互作用】 抗ヒスタミン成分、抗コリン成分、鎮静成分、カフェイン類等の配合成分が重複80して、鎮静作用や副作用が強く現れるおそれがあるので、かぜ薬、解熱鎮痛薬、催眠鎮静薬、がい たん けい鎮咳去痰薬、胃腸鎮痛鎮痙薬、アレルギー用薬（鼻炎用内服薬を含む。
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カフェインの覚醒作用は、アデノシン受容体（主にA1/A2A）の拮抗による。アデノシンは中枢で眠気を促す抑制性のシグナルなので、その受容体を塞ぐと覚醒側に振れる。ホスホジエステラーゼ阻害でcAMPを上げる作用も報告されているが、通常の血中濃度ではアデノシン拮抗が主役とされる。
※ この欄は運営者が作成した学習用の補足メモ（下書き・監修前）です。試験の正誤判断は 必ず厚生労働省『試験問題の作成に関する手引き』および添付文書に従ってください。
📝 この成分が出題された過去問 6 問
他の医薬品や食品との相互作用に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 一般用医薬品は、一つの医薬品の中に作用の異なる複数の成分を組み合わせて含んでいる（配合される）ことが多く、他の医薬品と併用した場合に、同様な作用を持つ成分が重複することがある。 ｂ 相互作用は、医薬品が薬理作用をもたらす部位においてのみ起こる。 ｃ 複数の疾病を有する人では、疾病ごとにそれぞれ医薬品が使用される場合が多く、医薬品同士の相互作用に関して特に注意が必要となる。 ｄ カフェインやビタミンＡ等のように、食品中に医薬品の成分と同じ物質が存在するために、それらを含む医薬品と食品を一緒に服用すると過剰摂取となるものもある。
- 1. 正 正 正 誤
- 2. 誤 正 誤 正
- 3. 正 誤 誤 誤
- 4. 正 誤 正 正
- 5. 誤 誤 誤 誤
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正解：4
【正解】4番 【手引きの該当箇所】（第1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識） 「また、代謝によって産生する物質（代謝産物）に薬効があるものの場合には、作用が強く出過ぎたり、逆に、代謝産物が人体に悪影響を及ぼす医薬品の場合は副作用が現れやすくなる。このほか、カフェインやビタミンＡ等のように、食品中に医薬品の成分と同じ物質が存在するために、それらを含む医薬品（例：総合感冒薬）と食品（例：コーヒー）を一緒に服用すぼうると過剰摂取となるものもある。また、生薬成分等については、医薬品的な効能効果が標榜又は暗示されていなければ、食品（ハーブ等）として流通可能なものもあり、そうした食品を合わせて摂取すると、生薬成分が配合された医薬品の効き目や副作用を増強させることがある。」
食品と医薬品の相互作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 酒類（アルコール）をよく摂取する者では、アセトアミノフェンの薬効が十分に得られないことがある。 ｂ 総合感冒薬とコーヒーを一緒に服用すると、カフェインの過剰摂取となることがある。 ｃ ハーブは、生薬成分が配合された医薬品の効き目や副作用を増強させることがある。 ｄ 食品は、外用薬や注射薬の作用や代謝に影響を与えることがある。
- 1. 正 正 正 正
- 2. 誤 正 正 正
- 3. 正 誤 正 正
- 4. 正 正 誤 正
- 5. 正 正 正 誤
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正解：1
【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識） 「このほか、カフェインやビタミンＡ等のように、食品中に医薬品の成分と同じ物質が存在するために、それらを含む医薬品（例：総合感冒薬）と食品（例：コーヒー）を一緒に服用すぼうると過剰摂取となるものもある。また、生薬成分等については、医薬品的な効能効果が標榜又は暗示されていなければ、食品（ハーブ等）として流通可能なものもあり、そうした食品を合わせて摂取すると、生薬成分が配合された医薬品の効き目や副作用を増強させることがある。また、外用薬や注射薬であっても、食品によって医薬品の作用や代謝に影響を受ける可能性がある。４）小児、高齢者等への配慮小児、高齢者等が医薬品を使用する場合においては、保健衛生上のリスク等に関して、成人と別に考える必要がある。」
眠気防止薬及びその配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 眠気防止薬におけるカフェインの１回摂取量はカフェインとして２００ｍｇ、１日摂取量はカフェインとして５００ｍｇが上限とされている。 ｂ カフェインには、依存を形成するという性質があるため、「短期間の服用にとどめ、連用しないこと」という注意喚起がなされている。 ｃ 眠気防止薬は、小児に使用することができる。 ｄ カフェインは、腎臓におけるナトリウムイオンの再吸収抑制作用があり、尿量の増加をもたらす。
- 1. 正 正 誤 正
- 2. 正 誤 正 正
- 3. 誤 誤 正 誤
- 4. 正 正 誤 誤
- 5. 誤 誤 誤 正
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正解：1
【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「胃酸過多の人や胃潰瘍のある人は、服用をき避ける。また、心筋を興奮させる作用もあり、副作用として動悸が現れることがある。さらに、カフェインには、作用は弱いながら反復摂取により依存を形成するという性質があるため、「短期間の服用にとどめ、連用しないこと」という注意喚起がなされている。妊娠中の眠気防止薬の使用が胎児に影響を及ぼすか否かは明らかにされていないが、吸収されて循環血液中に移行したカフェインの一部は、血液-胎盤関門を通過して胎児に到達することが知られており、胎児の発達に影響を及ぼす可能性がある。また、摂取されたカフェインの一部は乳汁中に移行する。乳児は肝臓が未発達なため、カフェインの代謝にはより多くの時間を要する82。」
次の成分（その水和物及びそれらの塩類を含む。 ）を有効成分として含有する製剤のうち、「濫用等のおそれのあるものとして厚生労働大臣が指定する医薬品（平成 26 年厚生労働省告示第252号）」において指定されているものとして、誤っているものはどれか。
- 1. ジヒドロコデイン
- 2. カフェイン
- 3. プソイドエフェドリン
- 4. ブロモバレリル尿素
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正解：2
【正解】2番 【手引きの該当箇所】（第4章 薬事関係法規・制度） 「①薬局開設者が当該薬局における設備及び器具をもって製造し、当該薬局において直接需要者に販売し、又は授与する医薬品（体外診断用医薬品を除き、厚生労働大臣の指定する有効成分以外の有効成分を含有しない医薬品に限る。）②要指導医薬品③一般用医薬品また、指定濫用防止医薬品として法第３６条の１１第１項の規定に基づき厚生労働大臣が指定する医薬品（令和８年厚生労働省告示第３２号）は、次に掲げるもの、その水和物及びそれらの塩類（以下「指定成分」という。）を有効成分として含有する製剤とされている196。」
次の成分を含むかぜ薬に関する記述のうち、誤っているものはどれか。 ９錠中（成人１日量） ・アセトアミノフェン 900 ・クロルフェニラミンマレイン酸塩 7.5 ・チぺピジンヒベンズ酸塩 75 ・dl-メチルエフェドリン塩酸塩 60 ・グアヤコールスルホン酸カリウム 240 ・カフェイン水和物 75 ・チアミンジスルフィド 24 ・リボフラビン 12 ・ヘスペリジン 60
- 1. 吸収された成分の一部が乳汁中に移行することが知られている気管支拡張成分が含まれて
- 2. まれに重篤な副作用として、肝機能障害を生じることがある解熱鎮痛成分が含まれている。
- 3. かぜの時に消耗しやすいビタミン又はビタミン様物質を補給することを目的として配合さ
- 4. 気道粘膜からの粘液の分泌を促進する作用を示す去痰成分が含まれている。
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正解：3
【正解】3番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「急性胃炎に用いる場合には、漫然と長期の使用は避け、５～６回使用しても症状の改善がみられないときは、いったん使用を中止して専門家に相談がなされるなどの対応が必要である。りっくんしとう(d)六君子湯体力中等度以下で、胃腸が弱く、食欲がなく、みぞおちがつかえ、疲れやすく、貧血性で手足が冷えやすいものの胃炎、胃腸虚弱、胃下垂、消化不良、食欲不振、胃痛、嘔吐に適すとされる。まれに重篤な副作用として、肝機能障害を生じることが知られている。【相互作用】漢方処方製剤、生薬成分が配合された医薬品における相互作用に関する一般的な事項については、ⅩⅣ（漢方処方製剤・生薬製剤）を参照して問題作成のこと。」
眠気を防ぐ薬に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 ａ 主な有効成分として、カフェインが配合されており、脳に軽い興奮状態を引き起こし、一時的に眠気や倦怠感を抑える効果がある。 ｂ 吸収されて循環血液中に移行したカフェインの一部は、血液-胎盤関門を通過して胎児に到達することが知られており、胎児の発達に影響を及ぼす可能性がある。 ｃ かぜ薬やアレルギー用薬などを使用したことによる眠気を抑える目的で、眠気防止薬の使用を推奨することができる。 ｄ 眠気防止薬の使用により、眠気や倦怠感を除去することで、一時的な精神的集中や、疲労の解消ができる。
- 1. ａ，ｂ
- 2. ａ，ｄ
- 3. ｂ，ｃ
- 4. ｂ，ｄ
- 5. ｃ，ｄ
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正解：1
【正解】1番 【手引きの該当箇所】（第3章 主な医薬品とその作用） 「胃酸過多の人や胃潰瘍のある人は、服用をき避ける。また、心筋を興奮させる作用もあり、副作用として動悸が現れることがある。さらに、カフェインには、作用は弱いながら反復摂取により依存を形成するという性質があるため、「短期間の服用にとどめ、連用しないこと」という注意喚起がなされている。妊娠中の眠気防止薬の使用が胎児に影響を及ぼすか否かは明らかにされていないが、吸収されて循環血液中に移行したカフェインの一部は、血液-胎盤関門を通過して胎児に到達することが知られており、胎児の発達に影響を及ぼす可能性がある。また、摂取されたカフェインの一部は乳汁中に移行する。乳児は肝臓が未発達なため、カフェインの代謝にはより多くの時間を要する82。」