一般用医薬品の添付文書の「相談すること」の項目中に、「次の診断を受けた人」と記載される基礎疾患等と主な成分の組み合わせのうち、誤っているものはどれか。 基礎疾患等 主な成分
- 1. 甲状腺疾患 ― ポビドンヨード
- 2. 腎臓病 ― プソイドエフェドリン塩酸塩
- 3. 糖尿病 ― グリチルリチン酸二カリウム
- 4. 緑内障 ― ジフェンヒドラミン塩酸塩
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正解：3
【正解】3番 1. 甲状腺疾患 ― ポビドンヨード：記述の通り。含嗽薬等に含まれるポビドンヨードは甲状腺ホルモンのバランスに影響を与えるため、甲状腺疾患の人は相談することとされています。 2. 腎臓病 ― プソイドエフェドリン塩酸塩：記述の通り。アドレナリン作動薬であるプソイドエフェドリン塩酸塩は、腎臓病の症状を悪化させるおそれがあるため記載されています。 3. 糖尿病 ― グリチルリチン酸二カリウム：誤り。グリチルリチン酸二カリウム（抗炎症成分）ではなく、主に「糖質コルチコイド」や一部の総合感冒薬等に含まれる「エフェドリン塩酸塩」などが糖尿病の「相談すること」に該当します。 4. 緑内障 ― ジフェンヒドラミン塩酸塩：記述の通り。抗コリン作用を持つジフェンヒドラミン塩酸塩は眼圧を上昇させるおそれがあるため、緑内障の人は相談することとされています。 【要点】 「基礎疾患等と主な成分」の組み合わせ問題は、成分が持つ薬理作用（抗コリン作用やアドレナリン作用など）と疾患のつながりを意識することが攻略の鍵です。グリチルリチン酸は「偽アルドステロン症」に関する記載（高血圧、心臓病、腎臓病）で頻出です。