医薬品の代謝及び排泄に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 a 医薬品の有効成分が代謝を受けると、作用を失ったり(不活性化)、作用が現れたり(代謝的活性化)、あるいは体外へ排泄されやすい脂溶性の物質に変化したりする。 b 一度に大量の医薬品を摂取したり、十分な間隔をあけずに追加摂取したりし、医薬品の有効成分の血中濃度を高くすればするほど、比例関係にある薬効は限りなく増強される。 c 排泄とは、代謝によって生じた物質(代謝物)が体外へ排出されることであり、排出経路は尿中、汗中、母乳中に限られる。 d 腎機能が低下した人では、正常な人に比べて有効成分の尿中への排泄が早まるため、医薬品の効き目が十分に現れず、副作用も生じにくい。
- 1. 正 正 正 誤
- 2. 誤 誤 誤 誤
- 3. 正 誤 正 正
- 4. 誤 誤 正 誤
- 5. 誤 正 誤 正
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正解:2
【正解】2番 a 誤:「脂溶性」ではなく「水溶性」の物質に変化して体外へ排泄されやすくなります。 b 誤:薬効には限界があり、血中濃度を高くしすぎると薬効が増強するどころか、副作用のリスクが高まります。 c 誤:排出経路は尿、汗、母乳のほかに、便(糞便)や呼気などもあり、「限られる」とする記述は誤りです。 d 誤:腎機能が低下した人では排泄が「遅れる」ため、薬効や副作用が強く(長く)現れやすくなります。 【要点】 代謝物は「水溶性」にして尿等から排泄されます。また、腎機能低下時は薬の排泄が遅れ、副作用が出やすくなる点に注意しましょう。